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黔江區水市鎮人民政府 關于印發《水市鎮嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》通知
水市府發〔2025〕1號
關于印發《水市鎮嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》通知
各村（社區），鎮級各部門，各辦、室、中心、大隊：
經鎮黨委、政府同意，現將《水市鎮嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》印發給你們，請認真遵照執行。
黔江區水市鎮人民政府
2025年2月17日
水市鎮嚴重精神障礙患者服務管理
2025年春季專項行動工作方案
為深入開展化解矛盾風險、維護社會穩定專項治理，進一步做好嚴重精神障礙患者管理救助工作，切實預防肇事肇禍案件發生，根據區相關文件精神，結合我鎮實際，特制定本實施方案。
一、總體要求
在鎮黨委政府統一領導下，鎮綜合管理小組主動履職，加強聯動協作，按照“底數清、情況明、管住人、控方案”總體要求，針對嚴重精神障礙患者春季高發的特點，強化動態排查，加大隨訪力度，及時發現疑似患者和肇事肇禍風險隱患，進一步健全管理臺賬，落實分類分級管理措施，對病情復發，有肇事肇禍風險的及時果斷處置，堅決防止肇事肇禍事件發生，切實保障轄區人民群眾生命財產安全，確保全鎮社會治安大局持續穩定。
二、工作目標
5月31日前，我鎮規范管理率、面訪率、規律服藥率、體檢率不低于區上2024年同期水平，全鎮無肇事肇禍致人死亡和造成其他嚴重影響的案（事）件發生。
三、重點措施
（一）深入排查發現疑似患者。由平安建設崗協助各村居綜治專干開展一次專項篩查，確保村不漏戶，戶不漏人，對排查出來的疑似患者建立臺賬，并及時上報鎮綜合管理小組。關愛幫扶小組成員結合“一標三室”、網格走訪、矛盾排查等開展疑似嚴重精神障礙患者篩查。
（二）及時明確診斷納入管理。鎮衛生院要對篩查出的疑似患者在診療過程中要客觀明確做出診斷結論，對符合6大類嚴重精神障礙診斷的患者，及時通過“愉悅.精神衛生”數字應用，將疾病報告卡推送到相關機構。3月20日前，衛生院對轄區內精神衛生醫療機構近5年嚴重精神障礙患者診斷結果、“一歷八單”信息交換等情況逐一梳理，建立臺賬，切實補齊漏洞，及時將漏管患者納入管理。
（三）提高在冊患者管控水平。春節前，鎮綜合管理小組召開了風險研判會議，并全面掌握本轄區重點患者管理和風險情況。2月底前，鎮綜合管理小組組織村（社區）關愛幫扶小組，對所有在冊患者展開一次集中隨訪，按規定開展病病情診斷和危險性等級估評估。對管理過程存在困難的，及時上報當地黨委政府。
（四）全面落實患者監護責任。2月底前，綜合管理小組結合隨訪，全面梳理轄區患者監護情況。為確保監護責任履行到位，進行不定期抽查，針對無監護、弱監護患者要及時臨時指定、補強監護人，落實患者日常監護責任，針對無法指定監護人的送專業康復機關看護。村（社區）關愛幫扶小組注重在日常隨訪中加強對監護人的法律宣傳、政策宣講、能力培訓，幫助監護人更好落實患者監護職責。
（五）確保患者治療服藥到位。村（社區）關愛幫扶小組在隨訪中要深入細致了解患者家居服藥情況，及時發現患者不按醫囑服藥、間斷服藥、不服藥等異常情況，報鎮綜合管理小組逐一研究。采用送藥上門，加強監護，督促患者按時服藥等措施，確保患者規律服藥且病情持續穩定。對不能保證服藥或拒絕的患者，整合各方救助政策集資金，使用長效針劑控制病情，對精神疾病癥狀明顯的，及時送醫院治療。
（六）持續加強救治救助工作。綜合管理小組成員要落實好各自的職責，便民服務中心（退役服務站）負責患者醫療保險、救助幫扶；衛生院負責治療服藥；平安建設崗負責以獎代補等政策；派出所根據情況需要，在配齊相應警力、裝備情況下，協助村（社區）、患者監護人送患就醫。2月底前，衛生服務崗要摸清轄區全部在冊患者醫保辦理、特病辦理、殘疾證辦理等情況。符合醫保特病、精神殘疾證等辦理要求的，村（社區）關愛幫扶小組要盡量動員和協助患者或監護人辦理。
（七）全面提升應急處置能力。由派出所指導，平安建設崗負責，建立一支由監護人、周邊青壯年、村社干部、網格員、公安民警、精神科醫生、護士、警方人員等組成的應急處置隊伍，每年上半年、下半年分別開展一次應急演練。衛生服務崗組織鎮綜合服務管理小組成員、村（社區）關愛幫扶小組成員、基層精防人員認真參加區精衛中心開展專業知識培訓，提高對患者肇事肇禍征兆的識別、預警和處置能力。對工作中發現或群眾舉報的患者肇事肇禍、轄區派出所要第一時間出警，做好先期處置、控制事態發展，防止事態擴大，風險疊加。
（八）嚴格落實處置報送要求。未經案件調查和司法鑒定，不得主觀以“（疑似）精神病人”“（疑似）精神障礙患者”等表述上報案（事）件情況。對已確認在冊的患者可以注明系在冊患者，但需明確其作案時精神狀態待調查鑒定。案（事）件引發輿情關注的，要依據權威信息、采用權威渠道、經過嚴格審批，作好準確適度引導，切實防止渲染炒作，減少負面影響，未經鑒定確認，嚴禁使用“精神病人”等類似描述對外回應。
四、職責分工
平安建設崗：加強統籌、調度、督導，將嚴重精神障礙患者管理救助納入鎮一體推進平安重慶、法治重慶建設。作為社會治安重點地區和突出問題掛牌整治重要內容，對發生肇事肇禍事件的組織開展責任倒查，督促嚴肅追責問題。
衛生服務崗：負責專項行動統籌和日常高度等工作。負責組織專業機構對排查出的疑似患者進行診斷，對患者開展危險性評估、信息交換、隨訪管理和應急醫療處置，對患者家屬開展健康指導。
派出所：牽頭警情處置、案件辦理、協助送醫治療，執行臨時保護性約束措施和強制醫療，配合關愛幫扶小組開展隨訪管理，協助查找失訪患者的工作，協助社會保障崗查找流浪乞討患者原籍，協助查找流動患者信息。
社會保障崗：負責牽頭推進本轄區精神障礙社區康復服務工作，及時將符合條件的患者納入基本生活救助范圍，為疑似精神障礙患者中的流浪乞討人員提供救治救助服務，協助關愛服務小組做好患者排查、隨訪管理。
綜合管理小組：全面梳理轄區私訪、間斷服藥、持續未服藥、無監護、弱監護、流動暫住、病情反復發作等特殊患者情況，逐人建立工作臺賬，召開專題會議，綜合研判風險患者，研究解決患者查找、服藥、監督、送醫等實際問題。
關愛幫扶小組：依托網格開展失訪患者清查，不服藥患者、患者監護情況、流動暫住患者情況、非在管患者情況調查，建立工作清單，開展聯合隨訪并落實相應管控措施，動態掌握患者病情、治療、服藥、監護等情況。發現患者肇事肇禍行為的，要及時報警并做好先期處置。
五、工作保障
（一）加強組織領導。成立以鎮長為組長，分管領導為副組長的領導小組，落實專人制定專項行動方案，爭取保質保量完成專項行動任務。
（二）加強協調配合。綜合管理小組成員要結合自身職能用好用活信息交換、聯合排查發現、風險評估預警、分級分類管控、聯席會商研判、協調聯動處置、關愛幫扶救助等工作機制，形成統一指揮、協同高效、全力管控的聯動體系。
（三）加強督導指導。綜合管理小組要密切配合專項行動，經常到各村（社區）開展工作指導。衛生服務崗加強全域專項排查指導，加強“社會、渝悅、精神衛生”系統指導，衛生院加強業務知識培訓。
? 黔江區水市鎮基層治理綜合指揮室? 2025年2月17日印發
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