重慶市黔江區醫療保障局關于轉發《重慶市醫療保障局關于輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知》的通知

黔江醫保發〔2024〕53號

重慶市黔江區醫療保障局

關于轉發《重慶市醫療保障局關于

輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知》的

通?知

各鄉鎮人民政府，各街道辦事處，各定點醫藥機構：

現將《重慶市醫療保障局關于輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知》（渝醫保發〔2024〕36號）轉發給你們，請加強宣傳并認真貫徹執行。

重慶市黔江區醫療保障局

??????????????? ???????? 2024年10月22日

渝醫保發〔2024〕36號

重慶市醫療保障局

關于輔助生殖類醫療服務價格項目及

醫保支付政策的通知

各區縣（自治縣）醫療保障局，兩江新區社會保障局、高新區政務服務和社會事務中心、萬盛經開區人力社保局，有關單位：

為深入貫徹落實《中共中央國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》和國家醫保局等17部委《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛人口發〔2022〕26號）、國家醫保局《關于印發〈輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價采函〔2023〕96 號）等文件精神，經研究，決定規范整合我市輔助生殖類醫療服務價格項目并將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入我市基本醫療保險支付范圍，現就有關事項通知如下：

一、醫療服務價格項目政策

規范新增“精子優選處理”等輔助生殖類醫療服務價格項目，詳見附件1。停用“精液優化處理”等醫療服務價格項目，詳見附件2。修訂“睪丸陰莖海綿體活檢術”等醫療服務價格項目，詳見附件3。

二、醫保支付政策

（一）將“精子優選處理”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入我市基本醫療保險支付范圍，按照乙類管理，每人限定支付2次。詳見附件1。

（二）參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫療服務項目產生的醫療費用，由基本醫療保險基金支付，不設起付標準，職工醫療保險、城鄉居民醫療保險報銷比例分別為 70%、50%，計入年度基金最高支付限額，不擠占普通門診統籌限額，個人負擔費用可由個人賬戶支付。治療期間發生的其他符合醫療保險規定的醫藥費用，按我市醫療保險政策執行。

三、有關要求

（一）各醫療機構要嚴格按規定執行明碼標價和醫療費用明細清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫療服務項目價格，并做好宣傳解讀工作，自覺接受社會監督。政策執行過程中出現的新情況、新問題，要及時報告各級醫療保障部門。

（二）各級醫療保障部門要強化組織領導，做好政策宣傳工

作，及時指導各醫療機構政策落地實施。要進一步完善協議管理，加強相關費用日常審核，強化基金運行監測分析評估，確保醫保基金安全有效使用。

（三）經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構，要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范和醫保基金支付范圍為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務。

本通知自2025年1月1日起執行。

附件：1．新增輔助生殖類醫療服務項目及醫保支付情況

2．停用部分醫療服務項目

3．修訂部分醫療服務項目

重慶市醫療保障局

　　　　　　　　　????? 　2024年10月14日

政策原文：?渝醫保發〔2024〕36號重慶市醫療保障局關于輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知